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**腺穿刺活检
**腺穿刺活检是指应用从**腺中获得**腺组织的一种微创的操作方式,是用来确诊**腺癌最根本的检查方法,也就是金标准。由于诊断技术的提高,又很细,现在**腺穿刺活检已经成为一种非常*的检查。
**腺穿刺活检方法
**腺穿刺活检的具体操作是这样的,在B超引导下,医生通过会阴或直肠将特殊的穿刺置入**腺内,留取部分**腺组织送病理检查。根据穿刺途径来分,**腺穿刺活检可分为经直肠和经会阴两种途径。根据数来分,可分为10针穿刺活检、12针穿刺活检、饱和穿刺活检等,以往的6针穿刺活检已被摈弃。标准的12针穿刺活检是在**腺两侧的不同平面各取六个点进行穿刺。12针穿刺活检的优点是可以更准确地了解**的范围、估计**的分级、避免遗漏可能存在的**组织。近年已广泛应用可进行**腺横断面和纵向扫描的端扫式双平面高频超声探头,配以自动弹射式活检枪及18号活检,进行经直肠或会阴**腺穿刺活检,这一技术简便、快捷,取材满意,患者易于耐受,并能大大提高穿刺活检的准确性。
**腺穿刺活检的指征
**腺穿刺活检是诊断**腺癌的一种最为重要的方法,但不是每个PSA增高的人都要做穿刺活检。它是一种有创伤的诊断方法,因此我们必须持慎重的态度。为了使真的**腺癌不漏诊,同时又避免不必要的穿刺,我们必须把握**腺穿刺活检的指征,一般根据以下几点来决定。(1)当PSA大于10ng/mL或者(2)PSA处于4~10ng/mL区间而fPSA/tPSA小于0.16时,需要进行**腺穿刺活检。(3)肛指检查发现**腺有结节(任何PSA值)或者(4)**腺磁共振/B超检查发现可疑病灶时,也需进行**腺穿刺活检。
**腺穿刺活检的利弊
因为**腺穿刺活检是目前用来确诊**腺癌的方法,所以对经过临床各种检查、高度怀疑**腺癌的患者必须要做**腺穿刺活检,然后作显微镜下的病理学检查,以求作出最后的诊断。否则,可能会导致疾病无法早期诊断,延误诊治。若不穿刺,担心患病但又得不到确切的诊断,也会给相当一部分人带来心理上的焦虑和压力。
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